乳腺纤维瘤钙化有良性病变和恶性病变两种情况。要明确其性质，需到乳甲外科，配合医生完善乳腺钼靶X线检查、病理穿刺检测。以下是详细阐述：
一、良性病变：乳腺纤维瘤钙化可能是良性乳腺纤维瘤在生长过程中，使乳房组织受压迫，影响血液循环，导致局部组织坏死，进而形成钙盐沉积，表现为乳房内有钙化，多为粗大钙化或蛋壳样钙化。治疗上可配合医生通过开放手术切除乳腺纤维瘤。
二、恶性病变：乳腺纤维瘤钙化也可能是出现了乳腺恶性恶变，肿瘤生长时不断损害乳腺组织，从而引起乳腺纤维瘤钙化，部分纤维瘤可出现毛刺征、小钙化等情况。
总之，乳腺纤维瘤钙化可能是良性也可能是恶性，需要通过相关检查来准确判断，以便采取合适的治疗措施。