大便后出鲜血通常是由患有痔疮或肛裂疾病所引起。
一、痔疮：
1.痔疮是肛肠科常见疾病之一。当病情严重时，痔疮可能会反复突出，同时粪便的刺激会使痔疮表面的粘膜出现炎症、糜烂等情况，进而导致大便后出血。
2.对于大便干燥或长期便秘的人群，可能会加重痔疮，干燥的粪便容易引起痔疮充血，甚至划破痔静脉血管，从而突然引发大便后出鲜血。
二、肛裂：
1.肛裂多数是由于长时间用力排便，或者大便较为干燥致使肛肠黏膜受损裂开。
2.会表现出疼痛以及大便出血等症状，多为鲜血便，疼痛呈典型的“马鞍状”，也就是刚开始排便时疼痛，随后缓解，在排便结束时又再次疼痛。
总结：总之，大便后出鲜血主要考虑是痔疮或肛裂导致的，应根据具体症状和病情进行相应的诊断和治疗。