怀孕了左边小腹隐隐作痛可能由多种原因引起。一般来说，怀孕早期左边小腹隐隐作痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些异常情况导致。比如怀孕后子宫逐渐增大，韧带受到牵拉，可能会引起轻微疼痛，但如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，就要引起重视。
生理性原因
子宫增大牵拉韧带： 怀孕后，子宫会随着孕周增加而逐渐增大，一般在怀孕6 - 8周左右，子宫增大可能会牵扯到子宫左侧的韧带，从而引起左边小腹隐隐作痛，这种疼痛通常比较轻微，不伴有其他明显不适，属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，随着孕周增加可能会逐渐缓解。激素变化影响： 怀孕后体内激素水平发生变化，也可能会对盆腔组织产生一定影响，导致左边小腹有隐隐作痛的感觉，这种疼痛通常比较轻微，不影响日常生活。
病理性原因
宫外孕： 如果是宫外孕，也可能出现左边小腹隐隐作痛的情况。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠。除了左边小腹隐隐作痛外，还可能伴有阴道少量流血等症状。一般在怀孕 6 - 8周左右，如果宫外孕发生流产或破裂，会出现剧烈腹痛等严重情况，需要及时就医处理。左侧附件炎： 怀孕前就有左侧附件炎的女性，怀孕后由于身体抵抗力等变化，可能会导致附件炎发作，引起左边小腹隐隐作痛。附件炎除了腹痛外，可能还会伴有白带增多等症状。如果炎症不及时控制，可能会对妊娠产生一定影响。肠道问题： 怀孕后胃肠功能可能会发生变化，如果左侧肠道出现问题，比如肠痉挛、便秘等，也可能引起左边小腹隐隐作痛。肠痉挛引起的疼痛可能比较突然，呈阵发性；便秘导致的疼痛可能伴有排便困难等表现。如果怀孕后出现左边小腹隐隐作痛，孕妇要密切观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他症状。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，或者伴有阴道流血、头晕、乏力等异常情况，应立即前往医院就诊，进行相关检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。