月经流出来黑色血块，其致病因素可能有宫腔粘连、宫颈粘连、子宫内膜炎等。
一、宫腔粘连：如果女性多次进行人工流产等宫腔内手术操作，会严重损伤子宫内膜，导致宫腔内粘膜粘连，使月经血排出受阻，在宫腔内长时间积聚，当月经排出时，就容易出现黑色血块。
1.宫腔内手术操作：如人工流产等，是引发宫腔粘连的常见原因。
2.对子宫内膜的影响：会造成严重损伤，进而引起宫腔粘膜粘连。
3.月经血的变化：出现排出障碍和积聚，最终导致流出黑色血块。
二、宫颈粘连：宫颈受到致病因素影响而发生局部粘连，这会让月经血排出变得困难，少量月经血排出时，就可能呈现黑色血块。
1.致病因素：可能包括炎症、手术创伤等。
2.粘连的后果：月经血排出不畅。
3.月经表现：出现黑色血块。
三、子宫内膜炎：当细菌等病原体侵害子宫内膜引发炎性损害时，大块子宫内膜脱落并与月经血混合排出，就可能引起月经流出黑色的血块。
1.病原体：如细菌等。
2.对子宫内膜的损害：造成炎性损伤。
3.月经血的特点：有黑色血块。
月经流出来黑色血块的原因较多，需要依据具体病因，在医生指导下选择合适的治疗方案，以促使病情尽快缓解。总之，对于这种情况应重视并及时就医，明确病因后进行针对性治疗。