神经衰弱可使用抗焦虑抑郁药等，如5 - 羟色胺再摄取抑制剂等。
一、5 - 羟色胺再摄取抑制剂
这类药物能调节神经递质，改善神经衰弱相关的情绪和睡眠等问题，常见的有帕罗西汀等。其通过抑制5 - 羟色胺的再摄取，提升脑内5 - 羟色胺水平，缓解焦虑、抑郁情绪，对神经衰弱引起的睡眠障碍等有一定改善作用。但不同个体对药物反应有差异，需在医生指导下使用。
二、三环类抗抑郁药
像阿米替林等属于此类药物，可通过阻断去甲肾上腺素及5 - 羟色胺的再摄取发挥作用，能改善神经衰弱患者的抑郁、焦虑状态以及睡眠问题。不过这类药物可能有一些副作用，如抗胆碱能不良反应等，老年患者使用时需谨慎评估风险与获益。
三、苯二氮䓬类药物
例如地西泮等，有镇静催眠作用，可缓解神经衰弱患者的焦虑和失眠症状。但长期使用易产生依赖，一般短期应用于睡眠严重障碍且其他治疗效果不佳的情况。对于老年患者，要注意药物对认知功能等的影响，需密切观察。
四、其他药物
还有一些营养神经的药物，如维生素B族等，可作为辅助治疗。维生素B1等能参与神经组织中糖类代谢，维持神经系统正常功能，对神经衰弱有一定辅助改善作用，但需在医生指导下合理搭配使用，避免自行滥用药物。