美尼尔氏综合症主要症状有眩晕、耳鸣耳闷和听力下降。其中眩晕通常较为剧烈，多在20-60分钟左右缓解，最长不超过24小时。
眩晕症状：
突然发作性眩晕：患者会感觉自身或周围物体围绕自身旋转，这种眩晕来势很猛，让人站不稳。比如有的患者会在毫无预兆下，突然觉得天旋地转，只能赶紧找地方坐下或躺下。伴随恶心呕吐：眩晕发作时，往往还会伴有剧烈的恶心、呕吐症状，患者会不停地吐，身体极度难受，严重影响正常生活。
耳鸣耳闷症状：
耳鸣表现：多数患者在眩晕发作前就会出现耳鸣，一般是低调的嗡嗡声，发作前耳鸣可能会加重。而且耳鸣往往会在眩晕发作时更加明显，让患者感觉耳朵里一直有这种声音干扰。耳闷胀感：患者会觉得耳朵有闷胀感，好像耳朵被什么堵住了一样，有的患者会感觉耳内压力变化，不舒服的感觉比较明显。
听力下降症状：
波动性听力下降：美尼尔氏综合症会导致听力出现波动，一开始可能感觉听力稍差，能正常交流，但随着发作次数增多，听力下降会逐渐明显。一般是单侧耳朵先出现问题，不过也有双侧都受累的情况。发作期加重缓解期部分恢复：在眩晕发作期，听力下降会加重，而在缓解期，听力会有所恢复，但不会完全恢复到正常水平，长期下来听力会逐渐呈进行性下降。