胸部不一样大通常指两侧乳房不一样大，这主要与睡觉姿势、乳腺肿瘤以及乳腺纤维瘤相关。不同原因有不同处理方式。
一、睡觉姿势：
这和侧睡存在一定关联。因为调控人体生长发育的激素大多在夜间达到分泌高峰期，侧躺容易压迫乳腺，被压一侧血液循环欠佳，致使该侧乳房的生长发育出现轻度受限状况，进而导致两侧乳房大小不一。若是因睡觉姿势不佳导致的乳房不一样大，通常在改善不良姿势后，两侧乳房大小会逐渐恢复一致。
二、乳腺肿瘤：
当乳腺出现肿瘤时，正常组织发生癌变，肿瘤组织迅速生长会形成肿大的硬块，进而造成病侧乳房增大。如果是良性肿瘤，多采取手术治疗；如果是恶性肿瘤，则以手术为主，辅以内分泌治疗（常用药物如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦等）、靶向治疗（如拉帕替尼、帕妥珠单抗等）及化疗（常用如紫杉醇、卡铂等）、放射治疗等综合治疗。
三、乳腺纤维瘤：
主要是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性增高所致，会使某一侧乳房不断增大，导致两侧乳房不对称。其治疗方法为手术切除乳腺纤维瘤，可选择微创手术或传统开刀手术。微创手术是通过旋切方式，将肿瘤组织分步骤逐条取出，适用于较小的非中央区纤维瘤。开刀手术则是在显露肿瘤后，连同其包膜整块切除。
总之，若出现两侧乳房不一样大的情况，应及时就医诊断，以便采取合适的应对措施，避免引发不良后果。