乙肝145项阳性指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，可能具有传染性，但传染性的强弱取决于病毒载量等因素。
乙肝是一种传染性疾病，主要通过血液、性接触和母婴传播。乙肝145项阳性的患者可能具有传染性，但具体情况需要进一步检查和评估。以下是一些相关的信息和建议：
进一步检查：建议进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏超声等，以了解病毒复制情况和肝脏损伤程度。
传染性评估：乙肝病毒DNA定量检测结果可以反映病毒的复制水平，高病毒载量通常意味着传染性较强。此外，肝功能是否正常也会影响传染性。
传播途径：乙肝主要通过以下途径传播：
血液传播：包括共用注射器、输血、手术、纹身等。
性接触传播：乙肝病毒可以通过性行为传播。
母婴传播：乙肝病毒可以在母亲怀孕期间、分娩过程中或产后通过母婴传播感染婴儿。
预防措施：对于乙肝145项阳性的患者，应采取以下预防措施：
个人防护：避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。进行性行为时，使用安全套可以降低传播风险。
母婴传播预防：乙肝病毒携带者的母亲在怀孕和分娩过程中应遵循医生的建议，进行适当的预防措施，如新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。
密切接触者的防护：与乙肝患者密切接触的人应及时接种乙肝疫苗，以提高免疫力。
定期复查：乙肝患者应定期进行肝功能检查和病毒载量检测，以及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，乙肝的传染性和病情严重程度因人而异。如果对乙肝145项阳性的传染性或其他相关问题有疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构，以便获得更详细和个性化的建议。此外，对于乙肝患者，积极治疗和遵循医生的建议对于控制病情和预防传播非常重要。