胶质母细胞瘤是高度恶性肿瘤,其影像表现典型,呈花环样强化。患者头部磁共振检查可发现颅内占位,后期具体症状与病变部位有关。发展到后期典型症状为颅内压增高,有持续头痛、恶心呕吐、视物模糊、发作性幻嗅、记忆力下降、痴呆等。此外,不同位置可导致不同功能障碍,如左侧额叶语言功能区病变会致运动性失语,患者能听懂但不会说话;中央前回病变会致一侧肢体障碍、平衡差等,还可能有呼吸、血压不稳、精神障碍、意识昏迷等,严重时无相关治疗支持会危及生命。治疗主要靠手术,术中尽可能切除水肿带,术后放化疗可延长生存期,但易复发是难点。晚期为减轻痛苦可进行阶梯性止痛治疗。
一、胶质母细胞瘤的特点:
1.高度恶性。
2.影像典型,呈花环样强化。
二、检查发现:
1.头部磁共振可发现颅内占位。
三、后期症状:
1.典型症状为颅内压增高,如持续头痛等。
2.不同部位导致不同功能障碍,如语言功能区病变致运动性失语等。
四、治疗手段:
1.手术为主,尽量切除水肿带。
2.术后放化疗可延长生存期。
五、难点:易复发。
六、晚期处理:进行阶梯性止痛治疗。
总结:胶质母细胞瘤恶性度高,影像有特征,后期症状多样且与病变部位相关,治疗以手术及放化疗为主,易复发,晚期可止痛。
