肺实变主要是因肺不张、肺泡积液致使肺内气体消失，进而使肺组织呈现出的实质性改变。
一、病因：
包括气道黏膜上皮分泌过度、毛细血管浆液漏出显著增加、液体误吸入肺内等情况都可引发。
二、症状：
肺泡腔内气体明显减少甚至消失，此时呼吸音会降低，叩诊起初呈浊音，随着病情的进一步发展，叩诊可出现浊音乃至实音，还能听到支气管呼吸音、水泡音等。
三、检查：
可利用肺部CT、超声等手段进行检查。其中超声检查时，阻塞性肺实变通常显示为高回声；炎症渗出性肺实变则显示为低回声或等回声，超声还能检测到血流信号、实变肺内的肿块样结构等。不过这两种实变在CT上都表现为高密度影。
四、治疗：
可以在医生的指导下采用抗生素等药物进行治疗，也可选择肺泡灌洗术等方式来医治。
总之，肺实变有着特定的病因、症状、检查方式和治疗手段，对其准确认知和恰当处理有助于患者的康复。