肱骨髁上骨折的治疗方法需根据骨折类型等情况决定，一般来说，无移位的肱骨髁上骨折可通过石膏固定等保守治疗，而有移位的多需手术治疗。
保守治疗方式
石膏固定： 对于一些无明显移位的肱骨髁上骨折，可采用石膏托或石膏管型进行固定。通常需要将肘关节固定在屈曲 90° - 130°左右的位置，固定时间一般为 3 - 4 周，在此期间要密切观察患肢的血液循环和手指活动情况。小夹板固定： 也可使用小夹板固定，通过调整夹板的松紧度来维持骨折的复位位置。小夹板固定相对轻便，能较好地保持骨折端的稳定，但需要定期复查，根据骨折愈合情况调整夹板。
手术治疗情况
切开复位内固定： 如果骨折移位明显，手法复位失败，就需要进行切开复位内固定手术。手术一般会采用克氏针进行内固定，克氏针通常在骨折愈合后（大约 4 - 6 周）拔除。对于一些复杂的肱骨髁上骨折，可能会使用钢板等内固定材料，但相对较少用。手术时机： 一般来说，只要患者全身情况允许，应尽早进行手术，通常在受伤后 6 - 8 小时内手术效果较好，但如果局部肿胀明显，可适当推迟手术时间，一般不超过 2 周。
康复治疗要点
早期康复： 在骨折固定后，就可以开始进行手指的屈伸活动和肩部的肌肉收缩锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，每天可进行多次，每次 10 - 15 分钟左右。后期康复： 拆除固定后，要逐渐进行肘关节的屈伸功能锻炼，可以在康复治疗师的指导下进行，或者自己通过主动和被动的方式锻炼。锻炼要循序渐进，一般在拆除固定后 2 - 3 周开始逐渐增加活动范围，可能需要持续 2 - 3 个月，以恢复肘关节的正常活动度，一般经过规范康复，大部分患者能恢复较好的功能，但少数可能会遗留一定程度的肘关节活动受限等问题。