左侧小肚子隐隐作痛可能由多种因素引起，包括左侧附件炎、泌尿系统结石与感染、肠炎肠痉挛、异位急性阑尾炎等。
一、左侧附件炎：这通常和细菌感染相关。会引发左侧小肚子隐痛，尤其在性生活后，疼痛症状会加剧，局部存在压痛现象，阴道分泌物还可能出现异味。
1.病因：多由细菌感染导致。
2.症状表现：小肚子隐痛，性生活后加重，局部压痛，阴道分泌物异常。
二、泌尿系统结石与感染：如左侧输尿管结石。结石会刺激输尿管壁，导致左侧小肚子隐隐作痛，严重时可引起剧烈疼痛，并伴有血尿、尿频等表现。
1.结石：
(1)对输尿管壁造成刺激。
(2)引起隐痛，严重时剧烈疼痛。
2.感染：伴有血尿、尿频等症状。
三、肠炎肠痉挛：因乙状结肠位于左侧下腹部，当出现急性炎症引发肠痉挛时，就会出现左腹部隐痛，若病变加重，可能会导致剧烈腹痛。
1.位置因素：乙状结肠在左侧下腹部。
2.炎症反应：引发肠痉挛及相应症状。
四、异位急性阑尾炎：一般阑尾炎会导致右下腹疼痛，但出现异位急性阑尾炎时，可能引起左腹部疼痛，急性发作时疼痛较为剧烈。
如果左侧小肚子隐隐作痛持续时间较长或出现剧烈腹痛，很可能与上述这些疾病有关，建议前往正规医院进行检查和治疗。总之，当出现这种症状时，应及时就医，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。