50岁女性1个月来2次月经，导致这种月经紊乱状况的主要原因有围绝经期综合征以及子宫内膜息肉，患者需明确病因后进行针对性治疗。
一、围绝经期综合征：
当患者步入50岁后，卵巢功能会逐步衰退，此时卵泡对垂体所分泌的卵泡刺激素敏感性下降，导致卵泡发育出现异常甚至不发育，体内雌、孕激素的分泌也会变得不协调等，进而引发围绝经期综合征，引起月经的异常，像月经周期缩短，出现1个月来2次月经的情况，部分患者还会伴有失眠症状。对于这类患者，建议在日常生活中要保持情绪的稳定，让心态放松，可以适当进行一些户外活动来缓解。如果症状比较严重，患者就应及时前往医院就诊，遵医嘱使用雌激素或镇静药，雌激素能调节体内激素水平，镇静药可以帮助改善睡眠状况，对围绝经期综合征起到辅助治疗的作用。
二、子宫内膜息肉：
不规则阴道出血是子宫内膜息肉的一个主要表现，如果患有子宫内膜息肉，那么1个月来2次月经可能并非真正的月经，而是阴道出现的异常出血，晚期患者的出血中可能会混杂有烂肉样组织。这种情况下，患者需要及时到医院就诊，待明确诊断后，可遵医嘱进行手术治疗。
总之，50岁女性出现1个月来2次月经的情况，要重视起来，及时明确原因，并根据具体情况采取合适的治疗措施。