胆汁淤积性黄疸是由于胆汁分泌和排泄障碍，导致胆汁在肝内淤积，进而反流入血引起的黄疸。它约占黄疸病例的10%左右。
病因方面
肝内胆汁淤积： 包括肝细胞性原因，比如某些病毒性肝炎，像乙型病毒性肝炎，病毒会侵袭肝细胞，影响胆汁的正常分泌和排泄；还有药物性因素，一些药物如氯丙嗪等，可能会干扰肝细胞的胆汁分泌功能。另外，肝内胆汁淤积还可能由肝内胆管的原因引起，比如肝内胆管结石，结石会堵塞胆管，阻碍胆汁流出。肝外胆汁淤积： 多由胆道梗阻导致。常见的有胆总管结石，结石会卡在胆总管内，使胆汁无法顺利通过；还有胰头癌，肿瘤生长会压迫胆总管，造成胆汁排泄受阻。
临床表现方面
皮肤与巩膜黄染： 这是最典型的表现，患者的皮肤会呈现金黄色或暗黄色，巩膜也会黄染，而且这种黄染往往比较明显，持续时间可能较长。瘙痒： 约有50% - 80%的胆汁淤积性黄疸患者会出现皮肤瘙痒症状，瘙痒程度不一，有的较轻，有的则非常严重，严重影响患者的生活质量，夜间往往会加重。粪便与尿液改变： 粪便颜色会变浅，甚至呈白陶土色，这是因为胆汁排出减少，进入肠道的胆汁不足，导致粪便中粪胆原减少。而尿液颜色会变深，像浓茶色一样，因为胆汁中的胆红素进入血液后通过尿液排出增多。
诊断方法方面
血液检查： 会检测血清胆红素，其中以结合胆红素升高为主，一般可升高至正常的2 - 10倍。还会检测肝功能相关指标，如碱性磷酸酶（ALP）明显升高，可达正常的3 - 5倍；γ - 谷氨酰转肽酶（GGT）也会显著升高。影像学检查： B超检查是常用的方法，可观察胆道系统是否有结石、肿瘤等梗阻情况，能发现胆管是否扩张等。磁共振胰胆管造影（MRCP）对于胆道梗阻的诊断价值更高，它可以清晰显示胆道系统的形态，明确梗阻的部位和原因。肝活检： 在某些情况下，如诊断不明确时，可能会进行肝活检，通过病理检查来了解肝脏内胆汁淤积的程度、肝细胞的病变情况等，有助于明确病因和病情严重程度。