急性肝炎是否会致死取决于多种因素
一、急性肝炎的病情严重程度
1.轻度急性肝炎
-多数由普通病毒感染（如甲型肝炎病毒感染）引起，患者主要表现为乏力、食欲减退、轻度黄疸等症状。通过及时的休息、适当的营养支持等一般治疗，大多可以在数周内恢复，一般不会导致死亡。例如，甲型肝炎患者经过规范的卧床休息、补充维生素等治疗，预后良好，病死率极低。
-对于儿童来说，轻度急性肝炎如果能早期发现并进行恰当处理，恢复情况通常较好。儿童的肝脏再生能力相对较强，在合适的治疗下恢复相对较快。
2.重度急性肝炎
-可能由重型肝炎病毒感染（如乙型肝炎病毒重型感染、丙型肝炎病毒重型感染等）、药物中毒（如某些具有肝毒性的药物过量使用）、自身免疫性肝炎急性发作且病情控制不佳等原因引起。患者会出现严重的症状，如深度黄疸、凝血功能障碍（表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等）、肝性脑病（出现意识障碍、行为异常等）等。
-以重型乙型肝炎为例，其病死率较高。在我国，部分重型乙型肝炎患者由于病情进展迅速，出现多器官功能衰竭等严重并发症，救治难度较大。对于老年患者，本身身体机能衰退，肝脏储备功能下降，在发生重度急性肝炎时，耐受能力更差，死亡风险相对更高。因为老年人的肝脏细胞修复能力减弱，对各种致病因素的适应和抵抗能力降低，一旦发生重度急性肝炎，病情容易迅速恶化。
二、治疗是否及时有效
1.及时规范治疗的情况
-如果能够在急性肝炎早期就明确病因，并采取针对性的治疗措施，例如甲型肝炎患者及时进行隔离、保肝等治疗，多数可以有效控制病情，阻止病情向严重方向发展，从而避免死亡。对于药物性急性肝炎，及时停用肝毒性药物，并进行相应的保肝、解毒等治疗，也能使病情得到良好控制。
-在儿童急性肝炎的治疗中，及时治疗同样关键。儿童急性肝炎如果是由病毒引起，早期进行抗病毒相关的辅助治疗以及对症支持治疗，能够促进肝脏的恢复。例如，对于儿童甲型肝炎，早期让患儿卧床休息，给予清淡易消化的饮食，同时进行保肝药物的应用等，有助于病情的恢复，降低死亡风险。
2.治疗不及时或不当的情况
-若急性肝炎患者未能及时就诊，病情可能会迅速进展。例如，一些重型肝炎患者因为没有及时得到有效的抗病毒、保肝等治疗，会很快出现肝衰竭等严重并发症，进而危及生命。对于自身免疫性肝炎患者，如果延误了免疫抑制治疗的时机，病情会逐渐加重，导致肝脏纤维化、肝硬化等不可逆损伤，甚至死亡。
-对于特殊人群如孕妇发生急性肝炎，由于孕期身体的特殊生理变化，肝脏负担加重，若治疗不及时，更容易出现病情恶化。孕妇发生急性肝炎后，可能会影响胎儿的发育，同时自身病情也可能迅速向重型肝炎发展，增加死亡风险。这是因为孕期孕妇的肝脏代谢等功能发生改变，对肝炎病毒的耐受能力和肝脏的修复能力相对减弱。
三、个体的基础健康状况
1.健康人群发生急性肝炎
-本身没有基础疾病的健康人，在发生急性肝炎后，如果病因能够得到有效控制，肝脏恢复的可能性较大。例如，一个平时身体健康的年轻人，感染甲型肝炎病毒后，由于自身免疫力较好，肝脏的代偿能力较强，经过适当治疗，恢复情况通常较好，死亡风险极低。
-对于儿童群体，健康的儿童在发生急性肝炎时，相对来说预后较好。儿童的免疫系统和肝脏的再生功能在生长发育阶段具有一定优势，只要及时采取正确的治疗措施，能够较好地应对急性肝炎。
2.有基础疾病人群发生急性肝炎
-患有慢性基础疾病（如糖尿病、心脏病等）的人群发生急性肝炎时，病情往往更复杂，死亡风险更高。例如，患有糖尿病的急性肝炎患者，高血糖环境可能会影响肝脏的代谢和修复，同时糖尿病患者的免疫力相对较低，容易合并其他感染等并发症，从而加重急性肝炎的病情。
-老年人本身存在多器官功能衰退，当发生急性肝炎时，各器官对肝炎引起的病理生理变化的耐受能力下降。比如老年人同时患有冠心病，急性肝炎导致的身体代谢紊乱、缺氧等情况可能会诱发冠心病的发作，进一步危及生命。这是因为老年人的心血管系统等功能已经处于衰退状态，急性肝炎带来的身体内环境的改变更容易引发一系列连锁反应，导致病情恶化。