肾坏了一个，如果另一个肾是健康的，通常对身体和寿命几乎没有影响；但若肾损坏是由疾病导致，则需要长期治疗，且多数情况下也能实现长期存活，一般能活几十年。
肾的作用主要包括：
一、代谢方面。人体新陈代谢会产生诸多废物，其中绝大部分通过肾小球血滤过、肾小管分泌等，随尿液排出体外，可见肾脏是重要的代谢排毒器官。
1.肾小球血滤过：能有效过滤废物。
2.肾小管分泌：促进废物排出。
二、维持身体机能平衡方面。肾脏借助肾小球、肾小管的吸收及分泌等作用，能调节人体内酸碱平衡，保持人体内环境稳定。
1.肾小球、肾小管的吸收：发挥重要作用。
2.调节酸碱平衡：维持内环境稳定。
三、内分泌功能方面。其主要体现在分泌促红细胞生成素，该物质可促进骨髓中红细胞发育成成熟红细胞，起到对抗贫血的作用。
1.分泌促红细胞生成素：具有特定功效。
2.对红细胞发育的影响：可对抗贫血。
肾坏了一个的影响有：
一、无明显影响。如果仅有一个肾损坏，而另一个健康，那么通常对人没有显著的不良影响。
二、可能出现代谢异常。一个肾损坏后，代谢任务全由另一个肾脏承担，这会加大其负担，导致身体抵抗力下降，增加患病几率。
总之，一个肾损坏后的情况取决于多种因素，健康的肾能在一定程度上代偿，但仍需关注身体变化，做好相关保养和治疗。