新生儿溶血性黄疸是因母婴血型不合，母体抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞引发的黄疸。一般来说，新生儿溶血性黄疸的治疗需要一定时间，轻度的可能在7~10天左右逐渐消退，严重的可能需要更长时间。
发病原因是什么
母婴血型不合：最常见的是ABO血型不合，母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型时易发生；其次是Rh血型不合，母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性时可能出现。例如，O型血母亲孕育了A型血胎儿，母亲体内的抗A抗体就可能通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞。红细胞破坏机制：胎儿红细胞被抗体破坏后，释放出血红蛋白，血红蛋白被分解代谢产生胆红素，当胆红素产生过多，超过了新生儿肝脏的代谢能力，就会导致黄疸。
有哪些临床表现
皮肤黏膜黄染：通常首先出现于面部、巩膜，然后逐渐波及全身皮肤。轻者仅面部、颈部皮肤黄染，重者可累及全身皮肤，且黄染程度逐渐加重。比如，轻度溶血性黄疸的新生儿，面部皮肤呈现浅黄色，而重度的可能全身皮肤都呈深黄色。其他表现：严重时可能出现贫血，表现为面色苍白；部分患儿还可能出现肝脾肿大等情况。
如何诊断鉴别
实验室检查：通过血常规检查可发现红细胞计数、血红蛋白降低，网织红细胞增高；血清胆红素测定显示血清总胆红素及未结合胆红素升高；抗体检查能检测到母婴血型不合相关的抗体，如ABO血型不合时可检测到抗A或抗B抗体，Rh血型不合时可检测到抗Rh抗体等。鉴别诊断：需要与生理性黄疸、感染性黄疸等鉴别。生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~5天达高峰，7~10天消退，血清胆红素值足月儿不超过221μmol/L，早产儿不超过257μmol/L，且无溶血相关的实验室表现；感染性黄疸多有感染的临床表现，如发热等，实验室检查有感染指标异常等。
治疗有哪些方法
光照疗法：这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。让新生儿裸体卧于光疗箱中，用黑布遮盖双眼及会阴、肛门部，用单光或双光照射，持续照射24~48小时，但一般不超过72小时。通过光照，可使未结合胆红素转变为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。药物治疗：可使用白蛋白，能与未结合胆红素结合，减少胆红素脑病的发生风险；还可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能增加尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的生成和活性，加速未结合胆红素的代谢。