丘疹性荨麻疹和水痘在发病原因、临床症状、治疗方法上存在区别。
一、发病原因不同。丘疹性荨麻疹通常是由昆虫叮咬引发，像螨虫、臭虫、跳蚤等，主要是昆虫叮咬时注入皮肤的唾液导致过敏反应。而水痘则是感染水痘-带状疱疹病毒所致。
二、临床症状不同。丘疹性荨麻疹患者典型表现为局部皮肤出现群集或散在的风团样丘疹，顶端常有小水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能继发感染演变成结节性痒疹。水痘患者主要先有发烧症状，约发烧1至2天后出现皮疹，皮疹起初为红色斑疹或丘疹，数小时后变为充满液体的疱疹。
三、治疗方法不同。丘疹性荨麻疹患者一般需进行抗过敏治疗，常用药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。水痘患者主要采取抗病毒治疗，常见药物如阿昔洛韦分散片等。
总之，丘疹性荨麻疹和水痘在多个方面存在明显差异，准确鉴别有助于采取正确的治疗措施。