动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形。胎儿时期，动脉导管是连接肺动脉与主动脉的正常血管结构，通常在出生后10~15小时发生功能性关闭，出生后2个月左右完全闭合成为动脉韧带。若超过1岁仍未闭合，就称为动脉导管未闭。
发病原因
动脉导管未闭的发生与多种因素有关，其中遗传因素是一个方面，若家族中有先天性心血管疾病患者，后代患病风险可能增加。另外，孕期母体的一些情况也可能影响胎儿动脉导管的发育，比如孕妇在妊娠早期接触某些致畸物质、感染病毒等，都可能干扰胎儿心血管系统的正常形成，导致动脉导管未闭。
症状表现
- 小型动脉导管未闭：很多患儿可能没有明显症状，往往在体检时被发现心脏杂音。这类患儿一般生长发育不受明显影响，但仍需定期随访心脏情况，观察动脉导管是否有变化。
- 中大型动脉导管未闭：患儿可能会出现气促、乏力等表现，活动耐力比正常儿童差。随着病情进展，还可能出现反复呼吸道感染，这是因为肺血流量增多，容易引发肺部感染。严重的情况下，还可能影响心脏功能，导致心脏扩大等问题。
诊断方法
- 心脏听诊：医生通过听诊器可以听到胸骨左缘上方有连续性机器样杂音，这是动脉导管未闭比较典型的体征。
- 超声心动图：这是诊断动脉导管未闭的重要检查方法。它可以清晰地显示动脉导管的形态、大小以及分流情况等，能准确判断动脉导管未闭的类型和严重程度，为制定治疗方案提供依据。
- 心导管检查：一般在一些复杂病例或者需要进一步明确病情时会采用心导管检查，通过导管可以测定肺动脉压力等情况，了解血液分流的具体情况。
治疗方式
- 介入治疗：对于合适的患儿，可以采用介入封堵的方法。通常是通过血管穿刺，将封堵器输送到动脉导管处进行封堵，这种方法创伤小，恢复快。一般适用于直径合适的动脉导管未闭患儿，术后患儿恢复良好，能像正常儿童一样生长发育。
- 手术治疗：如果动脉导管未闭的情况不适合介入治疗，或者患儿合并有其他心脏畸形等情况，可能需要进行手术治疗。手术是将未闭的动脉导管结扎或者切断缝合，手术效果也比较好，但相对介入治疗创伤稍大，术后恢复时间可能稍长一些。