孕妇脚上起小水泡很痒，原因可能包括蚊虫叮咬、皮肤过敏、病毒感染、真菌感染等。一旦出现这种情况应及时就医明确诊断，且要在医生指导下规范用药，切不可盲目自行用药以防影响胎儿。具体如下：
一、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后其分泌物留在受损皮肤内，其中的过敏物质会与机体发生反应，从而引发瘙痒、水泡等过敏性炎症反应。此时可外涂炉甘石洗剂等药物来进行治疗。
二、皮肤过敏：
1.足部湿疹：可能出现小水泡并伴有瘙痒、红肿、脱屑等症状。若是进食海鲜等易过敏食物导致，是因为海鲜富含异体蛋白，过量食用易引发皮肤过敏性炎症反应；也可能是足部长期处于潮湿环境，使得皮肤屏障功能下降，受到汗液刺激而产生过敏反应，会有小水泡伴瘙痒，水泡破裂后还会出现脱皮、疼痛等情况。可给予氧化锌软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。
三、病毒感染：感染单纯性疱疹病毒后，病毒会在皮肤黏膜处大量繁殖，导致皮肤出现成簇的水泡，伴有瘙痒、疼痛等症状。可给予乳酸依沙吖啶溶液局部湿敷治疗。
四、真菌感染：足部出汗多且鞋子不透气致使足部环境湿热，为真菌繁殖创造有利条件，真菌进入皮肤组织大量繁殖后，表皮会出现水泡、瘙痒等症状，还可能伴有裂口、脱屑等。需要在医生指导下使用复方酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗。
总之，孕妇脚上出现小水泡很痒的情况有多种原因，要明确诊断后采取合适的治疗措施，保障自身和胎儿的健康。