高位肠梗阻的表现包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止自肛门排气排便。
一、腹痛:当机械性肠梗阻出现时,梗阻部位以上会有强烈肠蠕动,从而表现为阵发性绞痛,疼痛大多在腹中部,也可能偏向梗阻所在部位。腹痛发作时可伴有肠鸣,会自觉有“气块”在腹中窜动且受阻于某一部位。有时还能见到肠型和肠蠕动波。
二、呕吐:在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物通常为食物或胃液。梗阻部位越高,呕吐出现得越早且越频繁。高位肠梗阻时呕吐频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容。
三、腹胀:一般在梗阻发生一段时间后才会出现,其程度与梗阻部位有关联。高位肠梗阻腹胀不太明显,但有时能看到胃型。
四、停止自肛门排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多数不再排气排便。但在梗阻早期,特别是高位肠梗阻,由于梗阻以下肠内可能还残存粪便和气体,所以仍可能自行或在灌肠后排出,不能因为这就否定肠梗阻的存在。
总之,要准确判断是否为高位肠梗阻,需综合考虑这些症状表现。
