手发麻的原因有多种，不同原因对应的用药不同。如果是颈椎病导致的手发麻，可使用神经营养药物，如甲钴胺，它能促进神经髓鞘的合成，改善神经功能，一般可以长期小剂量服用，但具体效果因个体差异而异。
不同病因对应的可能用药
颈椎病引起的手发麻： 除了甲钴胺，还可能用到维生素B1，它参与神经组织中糖代谢，维持神经正常功能。但要注意，孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用维生素B1。腕管综合征导致的手发麻： 可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬，它通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。不过，有消化道溃疡病史的人要慎用布洛芬，可能会加重溃疡风险。糖尿病周围神经病变引发的手发麻： 常用药物有依帕司他，它能抑制醛糖还原酶，阻止多元醇代谢通路的亢进，改善糖尿病性神经病变的自觉症状和神经功能障碍。但严重肾功能不全的患者应禁用依帕司他。
手发麻时非药物的缓解方法
颈椎病手发麻： 可以通过适当的颈部牵引来缓解，一般每次牵引时间可在20 - 30分钟，每天1 - 2次，但牵引重量要根据个人情况调整，避免过度牵引造成损伤。同时，要注意保持正确的坐姿和颈部姿势，避免长时间低头。腕管综合征手发麻： 可以进行手腕的屈伸活动锻炼，每天多次进行，每次屈伸10 - 15次，有助于缓解腕管内的压力。还可以佩戴手腕支具，夜间睡眠时佩戴，保持手腕在中立位，减轻对正中神经的压迫。糖尿病周围神经病变手发麻： 首先要严格控制血糖，将空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，非空腹血糖控制在<10.0mmol/L，通过饮食控制、运动和药物治疗等综合方式来实现。同时，要注意控制血压和血脂，减少对血管和神经的进一步损害。