呼吸时右侧肋骨下方疼痛可能由多种原因引起。比如胆囊炎就可能导致这种情况，胆囊炎发作时，炎症刺激会引起右侧肋骨下方疼痛，尤其在呼吸时可能更明显。一般来说，胆囊炎的发生与胆囊结石、细菌感染等因素有关。
肺部相关疾病
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，呼吸过程中脏层胸膜和壁层胸膜摩擦，可导致右侧肋骨下方疼痛。胸膜炎的病因有感染（如结核杆菌感染等）、自身免疫性疾病等。一般结核性胸膜炎可能会有低热、盗汗等表现。肺炎： 当右侧肺部发生肺炎时，炎症累及胸膜，也会引起右侧肋骨下方疼痛。肺炎常见症状还有咳嗽、咳痰、发热等，比如细菌性肺炎可能是由肺炎链球菌等细菌感染引起。
肝胆系统问题
胆囊炎： 除了炎症刺激，胆囊结石嵌顿在胆囊颈部时，也会引发胆囊炎，出现右侧肋骨下方疼痛，疼痛可能放射到右肩背部，进食油腻食物后往往会加重。肝炎： 各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎（甲肝、乙肝等）、药物性肝炎等，肝脏肿大可能会刺激周围组织，导致右侧肋骨下方疼痛，同时可能伴有乏力、黄疸等表现。
肌肉骨骼方面
肋软骨炎： 右侧肋软骨发生炎症时，呼吸、咳嗽等动作可能会牵拉到肋软骨，引起疼痛。肋软骨炎可能与外伤、劳损、病毒感染等有关。肌肉拉伤： 如果右侧胸部肌肉因剧烈运动等原因拉伤，在呼吸时也可能感觉到右侧肋骨下方疼痛，通常有明确的拉伤诱因，比如突然的扭转动作等。