怀孕一个多月时小肚子隐隐作痛，其原因可能包含以下几方面：
一、生理因素：怀孕后因体内激素水平改变，往往会出现不同程度的盆腔充血状况，具体可表现为腹部有轻微胀痛感、腰酸以及轻微下坠感等。
二、受凉或劳累：早孕期孕妇若受凉或过于劳累，都可能致使下腹部平滑肌收缩痉挛，进而导致隐隐作痛症状的出现，此时需要注重休息，并做好保暖保胎措施。
三、盆腔包块：盆腔内若有卵巢囊肿或其发生扭转，以及存在其他疾病如肠炎等，都有可能引发小肚子隐隐作痛。
四、宫外孕：部分宫外孕患者早期会表现为小肚子隐隐作痛，且大多还伴有少量阴道出血症状，可通过B超等检查尽早明确，以便及时进行手术处理。
总结概况提示：怀孕初期小肚子隐痛的原因多样，需仔细辨别，必要时及时就医检查以明确具体原因并采取相应措施。