小孩口臭可能由多种原因引起。比如，约有50% - 90%的口臭是由口腔局部因素导致的。
口腔卫生问题
口腔清洁不到位：如果小孩没有养成良好的刷牙习惯，饭后也不及时漱口，食物残渣就会在口腔内残留，经过细菌发酵后产生异味。一般3岁左右的小孩就可以开始学习正确刷牙，但很多孩子可能刷牙不彻底，尤其是晚上睡前刷牙后又进食的话，更容易滋生细菌产生口臭。龋齿：牙齿上有龋洞时，食物残渣容易嵌塞在龋洞内，细菌在里面大量繁殖，也会引发口臭。据统计，儿童龋齿的患病率较高，6岁左右儿童的龋齿患病率能达到60%左右，有龋齿的孩子相对更易出现口臭情况。
消化系统问题
消化不良：小孩的消化系统还未发育完善，如果一次性进食过多，或者吃了太多难以消化的食物，就会引起消化不良。此时食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生气体，气体反流可能导致口臭。比如，小孩一顿吃了大量肉类、油炸食品等，就容易出现消化不良性口臭。胃肠功能紊乱：饮食不规律、腹部着凉等都可能引起胃肠功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而导致口臭。比如长期挑食、偏食的小孩，胃肠功能容易出现紊乱，引发口臭问题。
其他原因
鼻腔、咽喉问题：如果小孩患有鼻窦炎、咽炎等疾病，鼻腔或咽喉部位的分泌物可能会产生异味，经口腔呼出也会导致口臭。例如鼻窦炎患儿，鼻腔内分泌物倒流至咽部，就可能引起口臭，这类情况在感冒后更容易加重。全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致小孩口臭，虽然相对少见，但也不能忽视。比如患有糖尿病的小孩，由于体内代谢紊乱，可能会出现口臭症状，不过这种情况一般还会伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等其他症状。