三岁小孩舌苔厚黄可能由饮食因素、上火、积食内热、消化不良等导致，建议及时就医，确诊后对症治疗。
一、饮食因素：若三岁小孩食用较多含黄色素食物，如橘子、橙子、胡萝卜、南瓜等，食物色素可能残留于舌头部位，致舌苔厚黄，此为正常生理现象，通常会自行消失，无需特殊治疗。
二、上火：又称热气，由不良饮食习惯、情绪激动、压力大等多种因素引起。发病时会有舌红苔黄、口燥咽干、咽喉肿痛等不适。可在医生指导下口服黄连解毒片、板蓝根颗粒等药物治疗。比如黄连解毒片，能泻火解毒；板蓝根颗粒可清热解毒、利咽消肿。
三、积食内热：指因饮食不当引发腹痛、腹泻等症状，也可能导致小孩舌苔厚黄。可在医生指导下口服四磨汤口服液、小儿七珍丸等药物。其中四磨汤口服液能顺气降逆、消积止痛；小儿七珍丸可消积导滞、通便泻火等。
四、消化不良：若家长平时不注意调整小孩饮食，常让小孩进食过多或不易消化食物，小孩也可能出现舌苔厚黄情况。可在医生指导下给小孩口服枯草杆菌二联活菌颗粒、健胃消食片等药物。像枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群；健胃消食片可健胃消食。
总之，当三岁小孩出现舌苔厚黄时，要明确原因，针对不同情况采取相应治疗措施。