肾小管酸中毒的治疗需综合多方面。一般来说，治疗肾小管酸中毒主要涉及药物治疗、饮食调整等方面。
药物治疗方面
纠正酸中毒药物：常用的有碳酸氢钠，通过补充碳酸氢钠来纠正机体的酸中毒情况。比如对于轻中度的肾小管酸中毒患者，可能会使用适量的碳酸氢钠来调节体内酸碱平衡。补充钾剂：当患者存在低钾血症时，需要补充钾剂。像枸橼酸钾就是常用的补钾药物，它可以在纠正酸中毒的同时补充钾元素，维持体内钾的平衡。
针对不同类型的治疗特点
Ⅰ型肾小管酸中毒：主要是由于远端肾小管酸化功能障碍引起，治疗上除了上述纠正酸中毒和补钾外，还需注意防止肾结石和肾钙化的形成。患者需要保证充足的水分摄入，一般建议每天饮水量在2000 - 3000毫升以上，以增加尿量，减少结石形成的风险。Ⅱ型肾小管酸中毒：是近端肾小管重吸收碳酸氢根障碍导致，治疗时除了使用碳酸氢钠等药物外，可能还需要根据患者情况调整药物剂量。同时，要注意观察患者的肾功能变化，因为部分患者可能会逐渐发展为肾功能不全。
饮食方面的注意事项
控制钠摄入：患者应适当限制钠的摄入，每日钠的摄入量一般建议控制在3 - 5克以内，避免过多的钠加重肾脏负担，影响酸碱平衡的调节。调整蛋白质摄入：对于肾功能正常的患者，蛋白质摄入可维持正常需要量，但对于已有肾功能损害的患者，则需要适当限制蛋白质摄入，一般每日每公斤体重0.6 - 0.8克左右，以减少含氮代谢产物的产生，减轻肾脏排泄负担。