孕检第一次是否要空腹，取决于具体的检查项目。以下是一些常见的情况：
1.一般检查：如血常规、血型、乙肝五项、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体等，这些检查通常不需要空腹。
2.肝肾功能检查：这些检查需要空腹，因为进食后可能会影响检查结果的准确性。
3.血糖检查：如果需要检测血糖，也需要空腹。
4.甲状腺功能检查：甲状腺功能检查也需要空腹。
5.其他检查：如B超检查、心电图检查等，通常不需要空腹。
需要注意的是，不同医院的孕检项目可能会有所不同，最好在检查前咨询医生或护士，了解具体的注意事项。此外，在进行孕检前，还应注意以下几点：
1.选择合适的时间：一般建议在停经6-8周进行第一次孕检，此时可以通过B超检查看到孕囊和胎心搏动。
2.携带相关证件：如身份证、结婚证等。
3.注意休息：检查前应注意休息，避免过度劳累。
4.避免性生活：检查前应避免性生活，以免影响检查结果。
5.穿着舒适：检查时应穿着舒适的衣服，便于检查。
总之，在进行孕检前，最好了解具体的检查项目和注意事项，并根据医生的建议做好准备。如果对检查有任何疑问，应及时与医生沟通。