病毒性心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，多由病毒感染引起，约半数患者发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。
病因是什么
病毒感染： 多种病毒都可能引发病毒性心肌炎，其中以肠道病毒，如柯萨奇B组病毒、埃可病毒等较为常见，另外，腺病毒、流感病毒等也可导致。比如柯萨奇B组病毒感染后，病毒会直接侵袭心肌，或者通过免疫反应损伤心肌细胞。免疫反应： 病毒感染人体后，人体的免疫系统会被激活，免疫系统在攻击病毒的同时，可能误伤到心肌细胞。例如，病毒感染后，机体产生的特异性抗体等物质，会介导免疫反应，对心肌组织进行攻击，从而引起心肌炎症。
有哪些常见症状
轻症表现： 部分患者可能没有明显症状，或者仅有轻微的不适，如乏力、心悸等。乏力可能表现为患者感觉容易疲劳，稍微活动就觉得累；心悸则是自觉心跳加快、心慌等。重症表现： 病情较重时，患者可能出现严重的呼吸困难，这是因为心肌受损后心脏功能下降，不能有效地泵血，导致肺部淤血，引起呼吸困难；还可能出现头晕、黑矇，甚至晕厥，这是由于心脏泵血不足，导致脑部供血不足引起的；严重的患者可能发生心力衰竭、心源性休克等，危及生命。
如何诊断该病
心电图检查： 可以发现心肌电活动的异常，病毒性心肌炎患者的心电图可能出现ST - T改变，如ST段压低、T波低平或倒置等，还可能有各种心律失常，像室性早搏、房室传导阻滞等。例如有些患者会出现频发的室性早搏，心电图上能清晰看到相应的波形改变。血液检查： 血液中心肌酶谱会有变化，其中肌酸激酶同工酶（CK - MB）、肌钙蛋白等指标升高，提示心肌细胞受损。一般来说，发病后肌酸激酶同工酶在2~4天内升高，3~4天达到高峰，然后逐渐下降；肌钙蛋白升高的时间可能稍晚，但持续时间较长。心脏磁共振成像（CMR）： 这是一种比较准确的诊断方法，可以发现心肌水肿、坏死等病变情况。通过CMR检查，可以直观地看到心肌组织的炎症改变，有助于明确病毒性心肌炎的诊断以及评估病情的严重程度。