女性膝盖酸痛可能由以下因素导致：
一、膝关节软组织损伤。这在女性中较为常见，特别是喜爱健身运动以及进行特殊瑜伽活动的女性，可能会在这些过程中使膝关节周围软组织受损，进而引起膝关节酸痛。对此，女性患者日常应限制负重以及屈伸活动，可先对膝关节进行冷敷，然后服用一些具有活血化瘀功效的药物，比如血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等。
二、膝关节骨关节炎。一般多发于中老年女性，且有明显骨质疏松的女性更易高发膝关节退变性骨关节炎，主要是因为关节软骨出现磨损、退变，从而诱发膝关节无菌性炎症，导致膝关节出现酸痛、肿胀等症状。女性患者应适当休息，减少不合理的运动，可服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
三、风湿性关节炎。多发生于女性，尤其是自身免疫性的关节炎在女性中也较为常见，容易造成膝关节酸痛。女性患者平时要注意保暖，避免病变关节过度活动。通常可服用红霉素、螺旋霉素等消炎药物进行治疗。
总之，当女性出现膝盖酸痛时，可能是多种原因引起，应根据具体情况进行针对性的处理和治疗。