甲状腺肿瘤形成的原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素。一般认为，可能与以下几方面有关。首先，遗传因素有一定影响，约5%-10%的甲状腺髓样癌患者具有家族遗传倾向，存在特定的基因变异可能增加患甲状腺肿瘤的风险。
一、辐射因素
儿童期接受辐射： 儿童时期如果头颈部受到过放射性辐射，比如因某些疾病进行过颈部X线、CT等检查，或者因头颈部肿瘤接受过放射治疗，会显著增加甲状腺肿瘤的发生风险。有研究表明，儿童期头颈部辐射暴露后，甲状腺肿瘤的发病风险比未暴露人群高很多。医疗辐射意外： 一些因医疗操作导致的不必要的头颈部辐射暴露，也可能成为甲状腺肿瘤的诱因之一。
二、碘摄入异常
碘摄入过多： 长期摄入过量的碘，可能会影响甲状腺的正常功能，增加甲状腺肿瘤发生的几率。比如一些沿海地区居民长期大量食用含碘丰富的海产品，同时碘盐摄入也过多，就可能处于碘摄入过量状态。碘摄入过少： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期碘摄入不足，会导致甲状腺激素合成减少，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素增多，长期刺激甲状腺，也可能诱发甲状腺肿瘤。例如一些内陆缺碘地区的人群，如果饮食中碘补充不足，患甲状腺肿瘤的风险相对较高。
三、内分泌紊乱
女性激素影响： 女性体内的雌激素等激素水平变化与甲状腺肿瘤的发生有一定关联。在青春期、孕期、哺乳期等特殊生理时期，女性体内激素波动较大，这期间甲状腺肿瘤的发病风险可能会有所变化。研究发现，女性患甲状腺肿瘤的几率相对男性更高，可能与女性激素的影响有关。甲状腺自身激素调节失衡： 甲状腺自身的激素调节系统出现紊乱，比如促甲状腺激素长期处于异常水平，会影响甲状腺细胞的生长和代谢，进而增加甲状腺肿瘤发生的可能性。例如，某些甲状腺功能减退的患者，由于促甲状腺激素持续升高，甲状腺细胞长期受到刺激，发生肿瘤的风险增加。