肱骨髁上骨折应该怎么处理

肱骨髁上骨折多发生于儿童,处理需及时且正确。一旦发生肱骨髁上骨折,应尽快就医,通常需先进行复位,若骨折移位明显等情况可能需要手术治疗。

骨折后的紧急处理

现场初步处理: 首先要制动,避免骨折部位再受损伤,可以用木板等简单物件固定患肢,减少疼痛和进一步移位。同时尽快送往医院。

复位方法

手法复位: 对于合适的患儿,医生会尝试通过手法进行复位,利用力学原理将移位的骨折端恢复到正常解剖位置。一般需要在麻醉下进行,以减轻患儿痛苦。牵引复位: 有时也会采用牵引的方法辅助复位,通过持续的牵引力量逐渐纠正骨折端的移位。

固定方式

外固定: 复位成功后常用石膏或支具进行外固定,石膏固定能保持骨折端的稳定,一般需要固定3 - 4周左右,期间要密切观察患肢的血液循环和肿胀情况。内固定: 如果骨折移位严重,手法复位困难,可能需要进行手术内固定,通过钢板、克氏针等器械将骨折端固定,术后也需要一定时间的康复护理。

康复阶段注意事项

早期康复锻炼: 在固定期间就可以开始进行手指的屈伸等活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬,一般伤后1 - 2周就可以开始进行简单的手指运动。后期康复: 拆除固定后,要逐步进行肘关节的屈伸等功能锻炼,一般需要3 - 6个月的时间来恢复肘关节的正常活动范围,锻炼要循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。同时要定期复查,了解骨折愈合情况和关节功能恢复情况。