脸部浮肿厉害可能由多种原因引起。比如肾脏疾病可能导致脸部浮肿，像肾小球肾炎患者，约有30% - 50%会出现不同程度的脸部浮肿，通常在晨起时较为明显。
一、可能的疾病因素
肾脏疾病： 除了肾小球肾炎，肾病综合征也会引发脸部浮肿。肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，从而导致水分外渗，引起脸部等部位浮肿。一般通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断。心脏疾病： 右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，也会出现脸部浮肿。尤其是老年人，有高血压、冠心病病史的人更要警惕。右心衰竭患者常伴有下肢水肿、活动后气短等表现。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也可能导致脸部浮肿。这种情况在女性中相对多见，患者还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状，通过甲状腺功能检查可明确。
二、非疾病因素
饮食因素： 短期内摄入过多盐分，会使身体潴留水分，进而引起脸部浮肿。比如一天摄入盐分超过6克，就可能增加脸部浮肿的风险。有些人喜欢吃腌制食品、咸菜等，就容易出现这种情况。睡眠因素： 长期睡眠不足或睡眠质量差，可能影响身体的代谢和水分调节，导致脸部浮肿。一般来说，成年人每天需要7 - 8小时的高质量睡眠，长期低于这个时长或睡眠浅的人要留意。药物因素： 某些药物也可能引起脸部浮肿，像降压药中的钙通道阻滞剂，常见的有硝苯地平，部分人服用后可能出现脸部浮肿的副作用。如果正在服用这类药物且发现脸部浮肿加重，需及时就医评估。