侧切牙长里面了，也叫侧切牙阻生，一般多见于替牙期的儿童。通常是因为恒牙萌出方向异常，导致侧切牙不能正常长到口腔正常位置，而是长在里面。
形成原因
遗传因素：如果家族中有牙齿发育异常的遗传史，孩子出现侧切牙长里面的概率可能会增加。比如父母一方存在侧切牙阻生的情况，孩子发生类似问题的风险相对较高。乳侧切牙过早脱落：孩子的乳侧切牙如果因为龋齿等原因过早脱落，周围的牙齿可能会向缺牙间隙倾斜，导致恒牙萌出空间不足，从而使侧切牙长里面。一般乳侧切牙正常脱落时间在7 - 8岁左右，如果过早脱落，比如5、6岁就脱落了，就容易引发恒牙萌出问题。恒牙萌出顺序异常：正常恒牙萌出有一定顺序，若恒牙萌出顺序紊乱，也可能导致侧切牙长里面。比如其他恒牙先萌出占据了空间，使得侧切牙萌出方向受阻。
检查诊断方法
口腔临床检查：医生会直接观察口腔内牙齿的萌出情况，查看侧切牙的位置、周围牙齿的排列等。通过肉眼初步判断侧切牙是否长在里面以及大概的阻生情况。X线检查：拍摄口腔全景片或者根尖片等。通过X线可以清晰看到侧切牙的位置、与周围牙齿和颌骨的关系，能准确判断侧切牙是完全埋伏在颌骨内还是部分萌出但位置异常等情况。一般拍摄一次全景片的辐射剂量在安全范围内，不会对身体造成明显危害。
治疗方式选择
观察等待：对于一些轻度的侧切牙阻生，比如刚发现有轻微位置异常，而且孩子还处于恒牙继续萌出调整阶段的情况，可以先观察等待。一般每3 - 6个月复诊一次，观察侧切牙的萌出情况。如果在观察过程中侧切牙能够自行调整到正常位置，就可以继续观察。正畸牵引治疗：如果侧切牙不能自行萌出到正常位置，需要进行正畸牵引治疗。医生会通过佩戴正畸矫治器等方式，施加适当的力量牵引侧切牙，使其逐渐移动到正常的位置。正畸牵引治疗一般需要持续几个月到一年左右的时间，具体时间取决于侧切牙阻生的严重程度和移动的距离等因素。在正畸牵引过程中，需要定期复诊调整矫治器的力量等。外科助萌手术：当侧切牙阻生情况比较严重，比如被牙龈组织完全覆盖或者周围有明显的骨组织阻挡等，可能需要进行外科助萌手术。医生会切开覆盖在侧切牙上的牙龈组织，去除部分阻挡的骨组织，为侧切牙萌出创造条件。然后再配合正畸牵引等后续治疗来让侧切牙恢复到正常位置。这种手术一般是在局部麻醉下进行，术后需要注意口腔卫生，避免感染等情况。