心肌酶过高首先要明确病因，然后针对病因进行处理。一般来说，心肌酶过高常见于心肌梗死、心肌炎等情况。如果是心肌梗死导致的心肌酶过高，需要及时就医，可能需要进行溶栓或者介入治疗等。如果是心肌炎引起的，要根据病情进行相应治疗。
明确病因很关键
排查心肌梗死： 如果怀疑是心肌梗死导致心肌酶过高，需要尽快做心电图、冠状动脉造影等检查。心电图可能会有ST段抬高、T波改变等表现，冠状动脉造影可以直接看到冠状动脉是否有狭窄、堵塞等情况。一般发病1 - 2小时后心肌酶开始升高，6 - 12小时达到高峰，3 - 4天恢复正常。判断心肌炎： 对于心肌炎导致的心肌酶过高，要进行血常规、心肌损伤标志物、病毒学检查等。血常规可能会有白细胞升高，心肌损伤标志物如肌钙蛋白等会升高，病毒学检查可能会发现有病毒感染的证据，比如病毒核酸检测阳性等。
针对不同病因的处理
心肌梗死的处理原则
如果是急性心肌梗死，在发病12小时内有溶栓指征且无禁忌证的患者，可以考虑溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶等。如果超过溶栓时间窗或者不适合溶栓，就需要进行冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张或者放置支架等方式开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血。
心肌炎的处理方式
对于心肌炎患者，首先要休息，一般需要休息1 - 3个月，严重的需要卧床休息。然后进行对症支持治疗，比如有心力衰竭的要使用利尿剂、血管扩张剂等；有心律失常的要根据心律失常的类型使用抗心律失常药物。如果是病毒感染引起的，可能需要使用抗病毒药物，如利巴韦林等（但要在医生指导下使用）。
日常护理要点
休息与活动： 无论是心肌梗死还是心肌炎患者，都要注意休息。心肌梗死患者在病情稳定后，也要逐渐增加活动量，一般先从床边活动开始，然后逐步增加活动范围和时间。心肌炎患者在休息期间要避免剧烈运动，待病情好转后再逐渐恢复适度运动，如散步等，每次15 - 30分钟，每天可进行2 - 3次。饮食注意： 心肌酶过高的患者饮食要清淡，低盐、低脂饮食。每天盐的摄入量应控制在3 - 5克以下，脂肪摄入要限制，避免食用动物内脏、油炸食品等。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，保证营养均衡。例如每天可以吃200 - 300克蔬菜，100 - 200克水果。