通过血HCG只能辅助判断是否为宫外孕，不能确诊，需要结合B超等检查，具体如下：
1.血HCG检查：如果血HCG水平低于正常宫内妊娠的水平，且倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大。但单次血HCG检查结果不能确诊宫外孕，需要间隔2-3日重复测定。
2.B超检查：B超检查是诊断宫外孕的重要方法，可在宫腔外看到孕囊或胎心搏动。如果停经后宫腔内未见孕囊，而在子宫外看到孕囊，则可确诊为宫外孕。
3.后穹窿穿刺：如果B超检查未能确诊宫外孕，或出现腹痛、阴道流血等症状时，需要进行后穹窿穿刺。如果抽出不凝血，则提示宫外孕破裂。
4.腹腔镜检查：对于诊断困难的病例，腹腔镜检查是一种可靠的方法。腹腔镜下可直接观察到输卵管的情况，有助于确诊宫外孕。
需要注意的是，血HCG检查和B超检查需要在停经后4-5周进行，过早检查可能无法确诊。如果怀疑宫外孕，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。