甘油三酯极高时，首先要进行生活方式干预并考虑药物治疗。一般来说，当甘油三酯水平≥5.6mmol/L时，就需要积极采取措施，除了生活方式调整外，可能还需要用药来降低甘油三酯。
生活方式调整很关键
饮食控制： 要严格控制脂肪摄入，每天摄入的脂肪量应限制在总热量的20%~30%以内。同时，减少精制糖的摄入，像含糖饮料、糕点等要尽量避免。还要增加膳食纤维的摄入，每天应保证摄入25~30克膳食纤维，多吃蔬菜、全谷物等。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度保持在每分钟60~100米；也可以选择游泳，每周进行3~4次，每次30分钟左右。运动要循序渐进，逐渐增加运动强度和时间。
药物选择有讲究
贝特类药物： 非诺贝特是常用的贝特类药物，它可以通过抑制脂肪酸合成，减少甘油三酯的合成，从而降低血液中甘油三酯的水平。不过，使用这类药物时要注意监测肝功能，因为可能会有导致肝功能异常的风险。烟酸类药物： 阿昔莫司属于烟酸类药物，它能降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。但使用时可能会出现皮肤潮红等不良反应，要密切观察。
特殊人群需特别注意
糖尿病患者： 甘油三酯极高的糖尿病患者，在治疗时除了关注甘油三酯水平外，还要注意血糖的控制，因为高甘油三酯可能会影响血糖的稳定，需要在医生的综合评估下选择合适的治疗方案。老年人： 老年人甘油三酯极高时，用药要更加谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，所以在选择药物和确定药物剂量时，要充分考虑老年人的身体状况，密切监测相关指标。