糖尿病患者常用的降糖药物有多种，比如二甲双胍就是常用的一线降糖药，一般能有效降低血糖。不过具体用哪种药效果好，得根据患者的具体情况来定。
双胍类药物：二甲双胍为主
作用机制：二甲双胍主要是通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来发挥降糖作用。它适合2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，能在一定程度上帮助控制血糖。不过，肾功能不全的患者要谨慎使用二甲双胍，因为它主要经肾脏排泄，肾功能不好可能会导致药物在体内蓄积。
磺脲类药物：格列本脲等
作用机制：这类药物主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。像格列本脲就是比较常用的磺脲类药物，但它可能会引起低血糖，尤其是老年患者或者饮食不规律的患者要特别注意。而且，对于胰岛功能已经很差的患者，磺脲类药物的效果可能就不那么好了。
格列奈类药物：瑞格列奈等
作用机制：瑞格列奈这类药物可以促进胰岛素的早时相分泌，模拟生理性胰岛素分泌，从而有效降低餐后血糖。它的特点是起效快、作用时间短，一般在餐前服用，能较好地控制餐后高血糖。不过，它也有引起低血糖的风险，使用时需要密切关注血糖变化。
α - 葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖等
作用机制：阿卡波糖等药物能抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的消化吸收，从而降低餐后血糖。它适合以碳水化合物为主要食物成分，餐后血糖升高的患者。不过，服用这类药物可能会引起胃肠道不适，比如腹胀、腹泻等，刚开始用药时要从小剂量开始，逐渐增加剂量。