女左腋下疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心脏疾病如冠心病、心肌梗死等可能导致左侧腋下疼痛。疼痛可能向左肩、左臂甚至小指放射，同时可能伴有胸闷、气促等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查。
2.胸膜炎或肺炎：胸膜炎或肺炎可引起左侧腋下疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。医生可能会建议进行胸部X光或CT检查，以确定病因。
3.乳腺疾病：女性左腋下疼痛也可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生等。疼痛通常在月经前加重，触摸乳房时可能发现肿块或结节。乳腺检查（如乳腺超声、乳腺磁共振成像等）有助于诊断。
4.肋间神经炎或肋软骨炎：肋间神经炎或肋软骨炎可导致左侧腋下或侧胸部疼痛，疼痛通常呈针刺样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。医生可能会根据症状进行诊断。
5.肌肉拉伤或劳损：过度使用左臂或进行剧烈运动可能导致左侧腋下肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。休息、热敷和按摩可能有助于缓解症状。
6.淋巴结肿大：腋下淋巴结肿大可能是感染、炎症或其他疾病的表现，如病毒感染、细菌感染、淋巴瘤等。医生可能会进行淋巴结活检以明确诊断。
7.其他原因：左侧腋下疼痛还可能与神经痛、内分泌失调、心理因素等有关。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少压力等，有助于维护身体健康。