阻塞性肺气肿的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般来说，通过综合治疗可以改善症状，延缓病情进展。
一般治疗
氧疗： 对于存在低氧血症的患者，可进行氧疗。一般需要每天吸氧15小时以上，能提高生活质量和生存率。比如血气分析提示氧分压低于60mmHg的患者，通过长期氧疗有助于改善机体缺氧状况。呼吸康复训练： 包括呼吸肌锻炼，如缩唇呼吸。患者吸气时用鼻子，呼气时嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气，每次练习10 - 15分钟，每天3 - 4次。还可以进行有氧运动，像散步、慢跑等，每周坚持3 - 5次，每次20 - 30分钟，有助于增强呼吸功能和体力。
药物治疗
支气管舒张剂： 常用的有短效的沙丁胺醇气雾剂，能快速缓解支气管痉挛，一般吸入后几分钟内起效，可改善气喘症状；还有长效的沙美特罗替卡松粉吸入剂，作用持续12小时以上，每天使用1 - 2次，能长期控制气道痉挛。糖皮质激素： 对于重度且反复加重的患者，可吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。该药物含有糖皮质激素和支气管舒张剂，具有抗炎和舒张支气管的作用。但长期使用可能会有口腔念珠菌感染等副作用，需定期观察口腔情况。
手术治疗
肺减容术： 适用于特定的肺气肿患者，如年龄一般在55 - 75岁之间，且符合一定影像学标准的患者。通过切除部分过度膨胀的肺组织，改善剩余肺组织的通气功能，但手术有一定风险，如出血、感染等。肺移植术： 对于终末期的阻塞性肺气肿患者，肺移植是一种选择。但供体来源有限，且术后需要长期服用免疫抑制剂，面临感染等并发症风险。比如经过严格评估符合肺移植指征的患者，在有合适供体时可考虑手术，但术后生活质量和生存时间受多种因素影响。