白带异常通常是由多种原因引起的。一般来说，大约70%的白带异常与生殖道炎症相关。
一、生理性因素导致的白带异常
排卵期白带： 在排卵期，雌激素水平升高，白带会变得稀薄、透明，呈拉丝状，这是正常的生理现象，一般持续2 - 3天。比如，女性在接近下次月经前，白带可能会增多，但无异味、瘙痒等不适。孕期白带： 怀孕后，体内激素水平变化，白带会比平时增多，但只要没有颜色发黄、有异味以及外阴瘙痒等情况，通常也是正常的。
二、病理性因素导致的白带异常
（一）阴道炎引起的白带异常
细菌性阴道炎： 白带会增多，呈灰白色，有鱼腥味，尤其在性交后气味会加重。阴道分泌物中线索细胞阳性，胺试验阳性。滴虫性阴道炎： 白带为黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒，阴道黏膜可见充血，甚至有出血点。显微镜下可发现阴道毛滴虫。霉菌性阴道炎： 白带呈白色豆腐渣样，外阴奇痒难忍，阴道黏膜红肿，伴有白色膜状物。阴道分泌物中可找到假菌丝或芽孢。
（二）宫颈炎引起的白带异常
急性宫颈炎时，白带增多，呈脓性，还可能伴有下腹坠痛、性交痛等。慢性宫颈炎则表现为白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。
（三）盆腔炎引起的白带异常
盆腔炎患者的白带量会增多，可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。如果是慢性盆腔炎，还可能出现腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。总之，白带异常可能是多种因素导致的，如果发现白带异常，比如颜色、气味、量等发生明显改变，伴有外阴瘙痒等不适，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确原因后进行针对性治疗。