脖子里长有硬块且摸起来痛，可能与慢性淋巴结炎、甲状腺结节、皮脂腺囊肿有关。具体如下：
一、慢性淋巴结炎：
1.病症表现：脖子内出现硬块且按压疼痛，可能是慢性淋巴结炎，通常由口腔、耳、鼻、咽喉等部位感染引发，会有颈部淋巴结肿大现象，可能伴有轻度压痛或不适，也可能出现发热等全身症状。
2.治疗方法：建议遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢氨苄胶囊、头孢克洛胶囊、头孢拉定胶囊等。
3.日常护理：要做好日常护理，避免着凉，预防呼吸道感染，同时加强运动锻炼以增强自身体质。
二、甲状腺结节：
1.病症表现：指甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺上下移动，会有颈部不适、甲状腺肿大并能摸到肿块。
2.治疗方式：应及时就诊，若为良性结节可定期随诊，若为恶性则需进行结节切除术。
3.术后注意：术后要避免食用辛辣刺激性食物，如葱、蒜、韭菜、八角等，多食用易于消化的食物，如米饭、面条、稀粥等。
三、皮脂腺囊肿：
1.病症表现：主要因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，好发于面部、颈项和胸背部，囊肿通常位于皮内且向皮肤表面突出。脖子内的硬块按压疼痛可能是皮脂腺囊肿。
2.治疗措施：建议遵医嘱使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、氧氟沙星胶囊、甲硝唑等，严重时需进行囊肿切除术。
3.饮食方面：多食用蔬菜水果，如胡萝卜、黄豆、圣女果、菠萝等，避免食用油炸、辛辣食品，如辣椒、花椒、大蒜、油炸花生等以免加重病情。
总之，当脖子出现硬块且摸起来痛时，应及时就医明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗和护理措施。