患者所说的上大号即排便，其一排便肛门就流血，且血呈鲜红色，较为常见的原因包括痔疮、肛裂、直肠息肉等。
一、痔疮。众多痔疮患者在排便时会致使局部小血管破裂，进而导致肛门有鲜红血液流出。对于轻度痔疮患者，可在局部涂抹痔疮膏；而症状较重的患者通常需要尽早手术切除病变组织。
1.痔疮的形成原因主要是由于直肠下端或肛管处的静脉丛曲张。
2.患者可能会出现肛门肿物脱出、肛门坠胀感等症状。
二、肛裂。肛裂患者往往伴有便秘情况，当患者排便时，坚硬的大便经过肛门部位，会使肛裂加重，肛门不仅会流出鲜红色血液，还会伴有剧烈疼痛。肛裂患者平常在排便后可用高锰酸钾溶液坐浴，也可在肛裂处涂抹痔疮膏，必要时可采取肛裂切除术等手术方式。
1.肛裂通常是由于肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡。
2.疼痛常呈周期性，即排便时疼痛，便后数分钟可缓解，随后再次剧痛。
三、直肠息肉。患有直肠息肉的患者在排便时，大便与息肉摩擦会造成息肉表面的血管破裂，从而使肛门流出鲜红色血液。较小的直肠息肉可通过套扎或电灼的方法去除，体积较大的直肠息肉通常需要手术切除。
1.直肠息肉多数为腺瘤性息肉，也有炎性息肉等其他类型。
2.部分患者可能会有大便习惯改变、腹痛等表现。
患者平时应适当多进食一些具有通便作用的食物，如韭菜、芹菜、红薯、香蕉等，以降低便血发生的几率。
总之，当患者出现排便时肛门流血的情况，应及时就医，明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，注意饮食调整和生活习惯的改善，有助于缓解症状和促进康复。