脑干急性脑梗塞通常指的是脑干急性脑梗死,这是极为严重的情况。脑干作为人体的生命中枢,哪怕只是出现很小的梗死灶,都可能引发相当严重的临床症状与体征。比如患者会有头晕、吞咽困难、饮水呛咳等表现,严重时会出现球麻痹以及四肢瘫,多数患者还伴有意识障碍,像嗜睡、昏睡乃至昏迷。同时患者往往存在脑水肿、颅内压增高的情况,严重时会导致脑疝形成,进而造成患者死亡,其死亡率和致残率都很高,所以说脑干急性脑梗死是相当严重的。
一、对于脑干急性脑梗死,要及时进行心电监护,涵盖监测患者的血压、心率、血氧饱和度和呼吸等。当血氧饱和度降低时,应给予吸氧治疗。同时,要积极开展对脑梗死的治疗。
1.发病4.5小时内可以运用阿替普酶溶栓药物进行治疗。
2.发病在6小时内,符合相关条件的患者可考虑给予尿激酶静脉溶栓。
3.未能溶栓或溶栓24小时后,可给予阿司匹林等抗血小板聚集药物、阿托伐他汀等稳定斑块药物进行治疗,同时还能给予依达拉奉、丁苯酞等神经保护以及改善循环的药物治疗。
4.若存在重要大血管病变,还可采取手术治疗,如机械取栓、支架植入等。
总之,急性脑干梗死患者一定要尽快就医并规范治疗,以免延误病情。