乳房上起了个红色疙瘩的原因可能有以下几种：
1.感染：乳房皮肤感染细菌、真菌或病毒等病原体，可能导致红疙瘩的出现。例如，金黄色葡萄球菌感染可引起疖肿，带状疱疹病毒感染可导致带状疱疹。
2.过敏：对乳房接触的某些物质过敏，如化妆品、洗涤剂、乳头护罩等，可能引发过敏反应，导致红疙瘩和瘙痒。
3.乳腺炎：哺乳期妇女可能发生乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛，并伴有红疙瘩。
4.乳腺导管扩张症：这是一种良性疾病，主要表现为乳晕下的红疙瘩和乳头溢液。
5.乳腺肿瘤：虽然乳房红疙瘩不一定是癌症的迹象，但某些乳腺肿瘤也可能出现类似症状。
6.其他原因：如皮肤损伤、汗腺炎、皮脂腺囊肿等也可能导致乳房红疙瘩。
如果乳房红疙瘩伴有疼痛、发热、脓液形成或其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、病史询问，并可能建议进行进一步的检查，如血液检查、乳房超声或活检，以确定红疙瘩的具体原因并制定适当的治疗方案。
在就诊之前，应注意保持乳房清洁，避免搔抓红疙瘩，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。此外，如果红疙瘩是在哺乳期出现，应注意正确的哺乳方法，避免乳头损伤。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而异。每个人的乳房情况都是独特的，因此最好咨询专业的医生以获得准确的诊断和建议。