乙肝三系指的是乙肝表面抗原（HBsAg）与表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）与e抗体（HBeAb）、c抗原（HBcAg）与c抗体（HBcAb）。但因c抗原存在于乙肝病毒内部，难以从血液中检测到，临床上实际检测的是除c抗原之外的5项，也就是乙肝两对半。具体如下：
一、若HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性，表明患者为“大三阳”，意味着肝炎处于活动期，乙肝病毒正在活动性复制，传染性比较强，此时需要积极进行治疗，可使用如药物恩替卡韦、替比夫定等。
1.“大三阳”：这是一种乙肝感染的状态。
(1)活动期：说明肝脏炎症较为活跃。
(2)病毒活跃复制：乙肝病毒在体内大量增殖。
(3)传染性强：容易传染给他人。
二、若HBsAg、HBeAb、HBcAb均为阳性，提示患者为“小三阳”，表示病毒复制速度有所减慢，但仍可能存在传染性，此时需要进行肝功能检查。若肝功能正常，则无需治疗；若肝功能异常，则需要进行治疗，如使用替卡韦、替比夫定等。
1.“小三阳”：另一种乙肝感染情况。
(1)复制速度减慢：病毒的增殖相对不那么活跃。
(2)可能有传染性：仍有传染的可能性。
(3)肝功能检查的重要性：决定后续是否治疗。
三、若HBsAg阳性、其它四项均为阴性，提示患者接种过乙肝疫苗，并且已产生免疫应答。
1.接种疫苗且产生免疫应
答：说明具备了一定对乙肝病毒的抵抗力。
当患者拿到乙肝两对半的检测结果时，一定要及时当面咨询当地正规医院的医生，医生会依据检查结果并结合患者临床症状以及肝功能检查结果作出准确的诊断和妥善的处理。切不可擅自依据结果自行处理，以免导致不良后果。
总结提示：了解乙肝三系和乙肝两对半的含义及相关情况，明确“大三阳”“小三阳”等状态的特点和应对方式，拿到检测结果后要及时寻求专业医生的帮助，避免自行处置带来风险。