怀孕35天到49天以内且确诊为宫内妊娠可采用药物流产。以下是关于药物流产的详细说明：
一、前期准备：
1.需前往正规医院妇科门诊，进行B超检查以明确孕囊位置和大小。
2.若彩超提示宫腔内妊娠处于5至7周（即35天到49天），并要求药物流产，则要进行血分析、凝血4项、传染病4项、肝肾功能检查，同时测量体温、血压，且年龄需在38岁以下。
二、流产过程：
在上述检查均无异常并签署好知情同意书后，可在医生指导下使用米非司酮和米索前列醇进行药物流产。但要注意，药物流产存在不全流产的风险，还有过敏的可能，所以必须在医生指导和密切观察下进行。若出现不全流产大出血，需及时进行清宫处理。
三、后期复查：
药物流产后10天建议回医院做B超复查，查看是否有胚胎组织残留以及子宫恢复情况。
四、注意事项：
药流后一个月内务必注意休息，避免过度劳累，禁止同房，同时加强营养，以促进身体康复。
总之，药物流产需要严格按照规定流程进行操作和后续护理，以确保安全和效果。