月经推迟三天还没来，首先要考虑是否怀孕。可以通过验孕棒检测晨尿来初步判断，一般同房后10天左右用验孕棒就能检测出是否怀孕。如果排除怀孕，那可能有多种原因导致月经推迟。
生理因素影响
生活作息不规律：长期熬夜、作息颠倒可能会影响内分泌，从而导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨1点以后，连续一周以上，就可能打乱激素分泌的节奏，影响月经周期。过度节食减肥：如果近期大幅减少饮食摄入量，身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，进而导致月经推迟。一般连续3个月每天热量摄入低于1200千卡，就可能出现月经异常。
疾病因素影响
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，除了月经推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。患者体内雄激素水平升高，会干扰排卵，导致月经周期延长。一般通过激素六项检查和B超检查可以辅助诊断。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡，导致月经推迟，还可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经推迟。可通过甲状腺功能检查来明确。
心理因素影响
长期精神压力大：如果长时间处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经推迟。比如面临重要考试、工作压力大等情况，连续1 - 2个月处于高度紧张状态，就可能出现月经推迟现象。环境突然改变：突然到一个陌生的环境生活或工作，如从国内到国外生活，环境的变化可能会影响内分泌，导致月经推迟。一般适应新环境需要1 - 3个月，但如果适应时间过长，月经仍未恢复正常，就需要关注。