来月经时出现偏头痛可能由以下原因导致：
一、情绪波动较大
来月经时，女性在情绪方面往往会有较大波动，可能产生情绪暴躁、焦虑等负面情绪。当这些负面情绪通过神经体液调节对大脑皮质功能产生影响时，就可能引发偏头痛。对于这种情况，可以通过以下方式来改善：保证良好的心态，尽量让自己保持平和；用热水泡脚或淋浴，放松身心，避免情绪过于暴躁。
二、失血过多
在经期，由于血液流出量相对较多，如果身体因失血过多而出现血液供应不足，引发贫血时，就会导致脑血管供血不足，进而引起偏头痛。在饮食方面，可以多食用一些铁含量丰富的食物，比如红枣、猪肝等。必要时，可在医生指导下服用益母草颗粒、气血和胶囊、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
三、经期综合征
经期时体内的雌激素水平相对较低，同时前列腺素分泌增加，这会导致头颅内外血管张力发生变化，从而引起偏头痛。如果疼痛较为明显，可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛。
由于经期是特殊时期，在此期间一定要做好保暖措施，并且要注意多休息。当出现不适症状时应及时就医。