目前并没有能完全预防老年痴呆的特定药物。但有一些药物在一定程度上可能有助于降低老年痴呆风险或改善相关症状，不过药物使用需在医生指导下进行。
改善认知功能相关药物
胆碱酯酶抑制剂： 比如多奈哌齐，它可以通过抑制胆碱酯酶的活性，增加脑内乙酰胆碱的含量，从而改善阿尔茨海默病患者的认知功能。一般用于轻至重度阿尔茨海默病的治疗，但不能完全阻止病情进展。美金刚： 属于谷氨酸受体拮抗剂，能调节谷氨酸活性，对于中重度阿尔茨海默病有一定的治疗作用，可改善患者的认知功能和日常生活能力。
针对血管性痴呆的药物
改善脑循环药物： 比如尼莫地平，它可以选择性地作用于脑血管，扩张脑血管，增加脑血流量，有助于改善脑缺血状态，对有脑血管危险因素导致的血管性痴呆可能有一定帮助。
抗氧化及神经营养药物
维生素E： 有研究表明，大剂量的维生素E可能对轻度阿尔茨海默病患者的认知功能衰退有一定延缓作用，但需要注意长期大剂量使用可能会有一些副作用，需在医生监测下使用。甲钴胺： 是一种神经营养药物，参与脑细胞和脊髓神经细胞胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，对神经组织有一定的营养和保护作用，可能对一些因神经受损相关的痴呆有辅助改善作用，但单独使用对预防老年痴呆的作用有限。需要注意的是，药物预防老年痴呆并非是绝对有效的手段，而且不同的药物有其各自的适应证、禁忌证和可能的不良反应。同时，非药物干预在预防老年痴呆中也起着重要作用，比如保持健康的生活方式，包括合理饮食（保证蔬菜水果、全谷物等的摄入）、适量运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动）、社交活动丰富、控制高血压、糖尿病、高血脂等心血管危险因素等，这些综合措施对于降低老年痴呆发生风险可能比单纯依赖药物更重要。并且，药物的使用一定要在专业医生的评估和指导下进行，不能自行随意用药。